俗话说生命在于运动,它可以使我们强身健体,也可以增强我们的抵抗力。运动,有利有弊,适当的运动可以达到养生的效果,如果过度运动,则对人的生命有危害。我们要格外注意运动的方法。
美国神经科学家就在研究中发现,那些运动成瘾的老鼠的大脑反应比运动量正常的老鼠迟钝。该项报告发表在《神经科学》和《行为神经科学》杂志上。由此罗德指出,“运动虽然对大脑有益,但也应该适可而止。”
适量运动,人会更聪明
在人的大脑侧面,有一个像海马一样凸起的部分被称作海马体,它是大脑中主管学习和记忆的组织。
研究人员通过动物实验发现,喜欢在滚轮上走动的老鼠,其大脑内的海马体上会长出新的细胞,而被关闭在普通笼子里的老鼠,则没有长出新的细胞。
由此研究人员认为,人如果能经常进行有规律的、适量的运动,也能让大脑中的海马体长出更多的细胞,让人的思维、感觉和反应都能更灵敏,从而让人变得更聪明起来。
运动过度,脑子会变笨
大强度运动可通过多种途径对大脑机能造成损害。运动时能源物质ATP的耗竭,可能是中枢神经功能下降的主要原因;运动过程中机体血液的重新分配、自由基的大量堆积及血流加速造成血管内皮损伤使脑的血液和氧供应减少,局部酸性产物的堆积等不仅影响脑的能量供应,而且直接遏制神经的活动,使脑机能下降。
有研究显示:短期的大强度运动使大脑皮层活动减少,长时间大强度运动则使广泛的脑组织兴奋性降低。
生活中人们常常觉得剧烈运动后不仅身体的反应迟钝了,而且脑子也有短暂的“跟不上”的现象。这不仅与上述因素有关,而且是机体本身的“保护性抑制”机制作用的结果。
过量运动时,由于人体消耗了大量的能量,为防止能量进一步消耗而出现机能抑制,这时人们会感觉极度疲劳,浑身无力,大脑反应减慢。如果长期进行过量运动,机体的“保护性抑制”机能敏感性下降,使大脑机能受损,其表现的症状主要有:注意力不集中、失眠、健忘等等,长此以往将会对人体的健康造成极大的伤害。
把握科学的运动量
运动是否适量,标准主要看心率,应该是最大心率的60%~85%。值得注意的是,由于每一个人的实际情况千差万别,与安静心率相比,应相差15%~30%,甚至更多,所以选择最佳运动量应根据自己的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、体育基础、生活环境、目的任务等不同情况来决定。
检验运动量是否合适还可以看运动后人体的相对反应。比如可以参照运动状态下人的汗流量和轻松度。还可以留意自己的食欲、睡眠以及次日是否还有参加运动的欲望。
相对而言,老年人在有氧运动的前提下可多进行手部的单项锻炼,增强人体的协调能力。小孩则要多做一些机械运动,如摆放积木等等,看似简单,其实能大大促进孩子的大脑发育及手眼协调能力。
关键要把握好运动强度,除了心率保持在适当范围,还要有强烈的时间概念,一般而言有氧状态下每次的运动时间在30~60分钟为宜,一旦过量,不仅无益,反倒可能损害身体机。
我们通过以上的介绍,知道运动要适量,并且要符合自己的身体标准,如果一旦过度运动,那么就会导致身体再次受到伤害。我们可以选择一些有氧运动,对于身体是很健康的。
励建安是国内医疗圈出了名的运动达人。去年67周岁的他,继2018年完成14个全马、9个半马外,2019年的计划是“每周参加一次马拉松”。
作为美国国家医学科学院外籍院士、南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任,励建安还是一名运动医学专家。
近年来,他不断用自身经历,打破“伤筋动骨一百天”、“跑步损耗关节”等传统的运动“禁忌”。他想把自己的运动理念传播给更多的人。
以下是励建安院士关于运动利弊的演讲
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西方最古老的医学之父希波克拉底曾提出:“运动就是生命”。
当人们在讲运动有多么好时,总有人会说:“我不动,也很好”。还有的人提倡像乌龟一样不动。那我们就先来讲“不动”有什么弊端↓。
人不是冷血动物,而是恒温动物,与乌龟的生活方式不一样,我们的代谢不可能像乌龟一样静止时大幅下降。
01关于脑梗病
人类心脑血管疾病中,所有缺血性疾病,如:脑梗发病最常见在什么时候? 是凌晨 !往往早上起来才发现有问题了。为什么是凌晨呢?因为我们在直立位到睡觉时的卧位,身体血液发生了重大变化。
晚上睡觉前的最后一件事是去厕所,早上起来第一件事还是去厕所,从晚上到早上的尿液唯一来源就是血液。早上小便量400ml,全身血液总量约4000至4500ml,这样我们就少了10%的水分,血液粘稠度就增加了,血液流速会变慢,就容易形成血栓。
血栓一旦形成,原先有基础病变的狭窄血管会更加狭窄。凌晨时又是多梦时间,情绪一激动,就会出现脑梗塞或者是心肌梗塞。
虽然多喝水会有点帮助,但是仍然无法改变血液量的减少和血液粘稠度的增加。于是我们反复强调:任何长期卧床都是有问题的 ,而产生血栓性问题的发生率,在所有卧床的患者身上都会表现出来,无论是什么疾病。
例如:临床上长期卧床的病人常见的并发症——深静脉血栓。
为什么直立的人不发生,而患有骨折、脑血管疾病、脊柱损伤或长期卧床的老年人就都会有深静脉血栓?就是因为卧床不运动会增加心脑血管疾病的发生风险。
对于脑出血患者而言,锻炼是康复过程中必不可少的一环。合理(科学)的康复锻炼不仅可以提高日常生活活动能力,而且部分人能恢复工作。康复训练除了需要患者的积极配合,更需要长期坚持的忍耐力。由于在院做康复需要花费太多费用,所以,大多数的患者都选择在家做康复。
那在家如何做康复呢?小鱼这里有一些针对脑出血运动方面康复的训练课程,希望能给您带去帮助。如有疑问,欢迎在评论区留言,您的点赞和转发,是对我们最大的鼓励。
02关于呼吸
很多人误以为躺着呼吸更方便,其实躺着呼吸是不好的 。
不用讲那么多生理学的道理,最直接的就是,当你跑完步呼吸急促时,你会站或者坐,但不会躺下来。
无论心脏病发作还是慢性肺气肿发作,没有人能平卧。咳嗽严重时也是坐起来咳,就是因为坐和站,吸气会更多一点。特别对肥胖的人来说,躺着还可能会致命,大量脂肪和胃肠道脏器会影响横膈膜的下移。
03关于气体交换的效率
人是唯一一个以直立位为行动方式的动物。
我们肺中血液和空气之间的关系决定了肺中有多少氧气能进入血液,带至全身。只要是卧位,空气交换比例就不合适,只有直立,气体交换的效率才能提高,因此想保证身体氧气的摄入与代谢就要用直立位 ,包括病人。
现在医院的重症监护室,全部要求三十度卧位 ,而不是零度平卧,就是这个道理。
04关于骨关节
为什么年纪大的人容易骨质疏松?
钙摄入少是个原因,但其实我们吃的食物结构从年轻到年老并没有本质的改变,怎么年轻人就不骨质疏松呢?请大家记住一个著名的骨科定律——骨骼的密度和形态取决于施加在骨骼上的力 。
举2个例子:
1、海里的鱼,骨骼嚼一嚼就可以吃,用手一折就断了,鱼的重力被浮力抵消了,所以骨密度低。而陆地上的动物骨骼就和鱼差别很大。
2、人身上有两个部分是由两根骨头支撑的,一是前臂 ,一是小腿 。小腿胫骨根很粗壮,而腓骨很细,粗壮的是承重的,细的不承重。小儿麻痹患者瘫痪的那条腿又细又小,就是因为它不承重。
宇航员都是万里挑一最健康的人。在地面他们一定不会骨质疏松,但是从太空回地球后百分之百一定骨质疏松,是因为在天上没有重力。
骨质疏松也和运动量有关,青少年运动量很大,而老年人运动量很少,所以不想骨质疏松不能只靠吃,一定要运动。
还有就是内分泌,一讲到内分泌,就要讲到糖尿病。
代谢异常除了和吃有关外,运动是一个重大因素。为什么儿童年轻人没有Ⅱ型糖尿病,到了老年就成了常见病?
因为肌肉不动,就会引起糖代谢障碍 。劳动人民很少有高血脂和糖尿病。上世纪50、60年代,就很少人受糖尿病、高血脂、肥胖症威胁。
说完了“不动”,我们再来谈谈“动”。
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我们用身体学来谈一下“等张”“等长”的观念。
“等张 ”,就是关节屈伸张开,如走路;“等长 ”好比伸直胳膊手持重物或蹲马步。日常运动主要包括耐力 和有氧 运动。
中国传统的运动,如太极拳、五禽戏这类就属于“等张”有氧训练。站桩、八段锦等一些固定动作就属于“等长”耐力运动。平时运动要把耐力和有氧运动结合起来。
什么是健康?
老百姓认为没有病叫健康,那在座的各位很多人都不是健康的。
有人说,没有功能障碍是健康,那我也不健康,因为我戴了眼镜。
中国《黄帝内经》里说,健康就是天人合一。世界卫生组织最新的定义是:人与环境相处的积极关系叫做健康,如果是负面关系,就是不健康。
解释 →如果我们因为疾病、外伤、衰老而不能与所处的周围环境相适应就是不健康。
腿伤了、中风了或心理障碍天天待在家里不愿出门,和所处的大环境就是不融合。相反,尽管腿伤了拄着拐杖也要上街;下肢瘫痪坐轮椅也要出去;人虽然老了,但依然投身于各种社会活动,你能说我不健康么?所以,人能积极适应环境就是健康。
我们来讲讲人对运动的适应,今天只讲一个超量恢复机制 。
运动量超过我们平时肌肉承受的量,肌肉就会合成新的肌肉蛋白,来增加肌肉的力量和能力。每天能走一万步,有一天能走一万一千步时,就有了超量恢复机制。如果把走路改成慢跑,你同样会适应慢跑。每一个人每天、每月都要有意念,不断挑战自己。
讲一个我自己的故事:
2016年9月,不小心骨折。都说“伤筋动骨一百天”。现代医学也讲骨折后要固定、静卧100天。
足部三个点支撑地面,我的一个点骨折,医院的建议是手术,不手术也可以,保守治疗打石膏固定,卧床两到三个月。手术治疗,评定工伤九级,自然愈合,评定工伤十级。
但我自己是搞康复医疗的,我不走这条路。我决定一天也不休息,每天都要走。当然,我做了一些措施,如右脚减压鞋垫,让骨折部位不直接承重,并且配了一副拐杖。
第12天爬中山陵15公里,第18天徐州云龙湖跑步10公里,第70天中国康复马拉松赛21公里,第80天广州马拉松赛42.195公里。
很多人现在也不相信,说我跑完马拉松是我意志坚强。我的真心话是如果忍着痛不可能把42公里跑完。
我们想一下,哪些因素帮助骨骼愈合?
第一因素,运动促进血液循环;第二因素,适当增加压力促进愈合。
学过医的都知道,骨折后2个星期血液循环不好,也不受力,骨折断裂线会更加明显。有没有可能施加压力让断裂带更加紧密。当然要用紧密的力而不能用让骨折错位的力。我自己是学医的,所以有机会自己实践了。
今天只是科普讲座,而愈合与治疗还需要很多条件与专业知识,请大家不要简易模仿,我们只是要强调人和运动的关系是值得深化的。
谈到马拉松,我说说我和马拉松的故事:老年人能不能跑步?
两年多前,我和我所有的患者和老年朋友说:“50岁以后慎重选择跑步的锻炼方法。”
2016年,哈尔滨的朋友送了我一双很贵的跑鞋,我想不用它跑步太可惜了,开始尝试着跑。第一次3公里,满身是汗,之后4公里、6公里。三个月后,我跑了人生第一个半程马拉松,很惊讶自己竟然跑得下来。
同时,我完成了人生一个重要变化——体重降了十kg。上一位教授讲的我很赞同:不吃减肥是有问题的,短时间见效长时间一定出问题。但是运动让我两年时间在不减少饮食的情况下,一直维持在这个体重,从来没有反弹过。
以前因为工作繁忙,我每年都要有一次重度病毒感冒,严重到每年要住一次院,但从2016年开始,我没有看过一次病,吃一次药。2017年十次马拉松赛,其中两次全马。不要追求成绩,跟着感觉走,但要坚持。我今年66岁,64岁才开始运动锻炼,还有什么不能做到?
医学的本源是为人民健康服务,医疗标准要提高,医疗消费要降低,人均寿命要延长,特别是健康寿命要延长。
运动是医疗中的一个大环节。医院里常用的问候语是“祝您好好休息、早日康复”。好好休息能不能早日康复呢?休息是必要的,但休息的目的我们要清楚。目的是要保证运动,而不是说休息是为了不运动。
医疗的生命体征有四个:体温、脉搏、呼吸、血压。有生命体征不等于有生命价值,比如脑死亡,体征都正常但已经没有脑的活动,也就等于宣布死亡。所以要把运动体征加入,成为第五体征。合理的、长期的、积极的运动是我们健康生命体征的一部分 。
此外,运动在慢病防治过程中会促进细胞自噬 (好细胞把坏细胞吃掉)作用,来防治肿瘤。一个恶性肿瘤患者听到不能手术,就卖房卖车去周游世界,等周游完了回来一检查,肿瘤没了。肿瘤去哪了?被好细胞吃掉了。还有骨折之后的骨痂没了,都是被自噬作用吃掉了。
2016年诺贝尔奖获得者日本的大隅良典就证明了这个现象,国际权威媒体——《自然》杂志2016年发表了一篇文章:小老鼠运动4个星期,皮肤下注入肿瘤细胞,继续运动两个星期,对照组的皮肤癌下降61%,即便发生皮肤癌,癌变体积也小71%。
最后,很多人怕伤膝盖而不愿意跑步?
2018年初,一篇国际文章指出,除了竞技运动员膝盖损伤外,正常跑步者膝关节问题低于不跑步者。
第一,跑步对关节软骨的影响。
大家怕跑步磨损软组织,但是学医的都知道软骨是没有血管的,它的代谢是靠压力挤压的,像海绵挤水吸水一样,没有压力就没有软骨代谢,走路跑步的挤压能帮助软骨代谢。
第二,关节的稳定性。
跑步会不会损伤韧带,答案是,如果你不循序渐进的锻炼,直接就去高强度跑,很可能因为关节不稳定导致损伤,但循序渐进的提升肌肉力量,韧带就不会损伤。
所以,运动锻炼是一种修行,它不是娱乐。我希望在座的各位,生命活力延续到80岁、90岁、100岁,有质量才是活着,人生就是马拉松,不到终点我们永远在路上,谢谢。
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